La osteocondrosis es una patología causada por procesos degenerativos en el tejido cartilaginoso. En la mayoría de los casos, se observa una función estable de los discos intervertebrales, por lo que a menudo se la denomina osteocondrosis espinal.
patogenia
En primer lugar, la osteocondrosis se asocia con una persona que permanece en posición erguida durante un largo período de tiempo, lo que aumenta la carga sobre la columna y los discos intervertebrales.
Con la edad, la funcionalidad de los vasos sanguíneos disminuye, la nutrición se desequilibra, el cuerpo envejece, lo que solo acelera el desarrollo de procesos patológicos.
La osteocondrosis es una enfermedad multifactorial; Los principales requisitos para su desarrollo pueden ser:
- Trabajos que implican vibraciones o cambios de postura frecuentes (flexión-extensión, torsión, flexión, movimientos bruscos);
- levantar pesas;
- obesidad;
- embarazo múltiple;
- falta de vitaminas en el cuerpo;
- estilo de vida sedentario;
- dormir en un colchón suave;
- mala postura (escoliosis);
- Inestabilidad vertebral.
El agravamiento del proceso distrófico de destrucción del disco intervertebral puede estar asociado con actividad física intensa (especialmente sin calentamiento previo), lesiones o patologías esqueléticas que cambian la distribución de la carga en la columna.
Signos característicos de patología.
El entumecimiento y el dolor como síntomas principales de la osteocondrosis se pueden observar en todo el cuerpo o solo en la espalda. El dolor aumenta con movimientos bruscos, actividad física y, en algunos casos, al estornudar o toser. El intento del cuerpo de protegerse del dolor produce un aumento de la tensión muscular y una reducción de la capacidad motora.
Si una persona no recibe asistencia y no se inicia el tratamiento, el dolor se intensifica aún más, extendiéndose a las extremidades y limitando su movilidad. Si la columna cervical se ve afectada, los brazos también se ven afectados y la columna lumbar se ve afectada por las extremidades inferiores.
Las manifestaciones sintomáticas difieren según la parte de la columna afectada.
Tipos y síntomas de osteocondrosis.
Las patologías pueden afectar diferentes partes de la columna. Teniendo en cuenta la localización, la osteocondrosis puede desarrollarse en la zona cervical (más del 25% de los casos diagnosticados), lumbar (más del 50%) o torácica (12%).
El agravamiento del proceso distrófico de destrucción del disco intervertebral puede estar asociado con actividad física intensa (especialmente sin calentamiento previo), lesiones o patologías esqueléticas que cambian la distribución de la carga en la columna.
Osteocondrosis del cuello
La médula espinal, las arterias (que irrigan el cerebro), los troncos nerviosos y las raíces (que conectan los nervios con los brazos, los pulmones y el corazón) pasan por la región del cuello. Con el paso de los años, los movimientos del cuello se vuelven difíciles, especialmente para las personas que no tienen educación o que trabajan frente a una computadora durante mucho tiempo.
Síntomas característicos de la osteocondrosis cervical:
- dolores de cabeza y angustias;
- mareos (posible pérdida del conocimiento a corto plazo asociada con un suministro deficiente de sangre al cerebro);
- Entumecimiento y dolor en las articulaciones de los hombros o los brazos.
Osteocondrosis de la región torácica.
El dolor en la zona del pecho es conocido por personas que realizan trabajos físicos con frecuencia y durante un largo período de tiempo, representantes de profesiones "sedentarias" (arquitectos, diseñadores, conductores).
Los principales síntomas de la osteocondrosis de la región torácica:
- sensación de tener “una apuesta en el pecho”;
- sensaciones dolorosas en el área del cuello, entre los omóplatos;
- Entumecimiento de las manos (temporal, prolongado);
- discapacidad auditiva y visual;
- aumento de la sudoración;
- Dolor de cabeza que se irradia a la parte posterior de la cabeza (a menudo de larga duración, hasta 12 horas);
- cambios en la sangre y la presión intracraneal;
- Taquicardia y arritmia.
Una buena prevención de la osteocondrosis torácica es la postura correcta.
Síntomas de la osteocondrosis lumbar.
Los problemas de salud causados por la osteocondrosis en la región lumbar son los siguientes:
- micción frecuente;
- entumecimiento de las extremidades;
- Mareo;
- espasmos y espasmos musculares;
- dificultad para mover, doblar y girar el cuerpo;
- desarrollo de escoliosis;
- Dolor en la zona lumbar, especialmente por la mañana, inmediatamente después de despertarse;
- alteración de la sensibilidad y el tono muscular.
El dolor y su intensidad alcanzan su punto máximo en la fase aguda de la enfermedad. Su duración puede molestar a una persona durante varios días, pero a veces el dolor persiste durante semanas e incluso meses. A medida que avanza el proceso patológico en los discos intervertebrales, la gravedad de los síntomas disminuye. Después de 60 años la enfermedad se vuelve crónica y el dolor desaparece.
Etapas de la enfermedad
La osteocondrosis es una patología progresiva, la transición a cualquier forma adicional se produce gradualmente. Una de las etapas es la formación de una hernia, que ocurre cuando el anillo fibroso se vuelve más delgado. La ruptura provoca la protrusión del núcleo y la compresión de las raíces, lo que provoca un aumento del dolor y una reducción de la capacidad del disco para absorber impactos.
Las principales etapas del desarrollo de la osteocondrosis:
- Una persona desarrolla un malestar característico causado por el esfuerzo físico o la permanencia prolongada en una posición. La radiografía muestra un ligero estrechamiento de los espacios entre las vértebras.
- Pérdida de estabilidad del disco, el tejido cartilaginoso se extiende hacia el anillo fibroso y las raíces nerviosas se comprimen. Una radiografía muestra una reducción de la distancia intervertebral, desplazamiento de las vértebras y proliferación del tejido óseo.
- Se producen hernias intervertebrales. El disco intervertebral migra cada vez más hacia el tejido circundante. Las violaciones provocan daños a los nervios y vasos sanguíneos. El dolor aumenta, hay entumecimiento y restricción del movimiento de las extremidades.
- El disco intervertebral se endurece y es reemplazado por tejido cicatricial. Con la fibrosis, las protuberancias óseas crecen a lo largo del borde y la distancia entre las vértebras disminuye significativamente. La movilidad de la columna disminuye y parece osificarse.
Diagnóstico de osteocondrosis.
Un médico realiza un diagnóstico preliminar basándose en las quejas del paciente y después de un examen visual. Se tienen en cuenta el dolor y la sensibilidad en determinados puntos, el estado del tono muscular, la amplitud de movimiento y la presencia de trastornos posturales (por ejemplo, signos de escoliosis).
La presencia de osteocondrosis y su estadio se aclaran tras la realización de métodos de investigación instrumental. Primero, se prescribe una radiografía de la parte de la columna de interés.
Tras estudiar las imágenes, el especialista señala:
- si la distancia intervertebral ha disminuido;
- si el tejido del cartílago está agotado;
- ¿En qué etapa se encuentra el proceso patológico en curso?
Si a un paciente se le diagnostica una fractura intervertebral, se prescribe una resonancia magnética. Al escanear y visualizar el tejido blando capa por capa, se puede confirmar o refutar un diagnóstico preliminar con gran precisión.
¿Cómo tratar la osteocondrosis?
El tratamiento de la enfermedad es a largo plazo. El objetivo principal es aliviar el dolor y la tensión muscular y, tras identificar la causa provocadora, detener el desarrollo del proceso patológico.
El especialista decide qué método de tratamiento es más eficaz en función de los resultados del estudio y la gravedad de la patología existente. Procedimiento.
Tratamiento farmacológico de la osteocondrosis.
El objetivo principal de este tipo de enfermedad es detener el proceso inflamatorio, el dolor y aliviar los espasmos musculares. Esto se puede lograr haciendo que el paciente tome:
- Fármacos antiinflamatorios no esteroideos. Para reducir el tono de los músculos esqueléticos, los espasmos musculares y la compresión de las raíces nerviosas, el especialista complementa los AINE con relajantes musculares.
- Preparaciones vitamínicas del grupo B.
La duración óptima del tratamiento es de 7 a 10 días.
La medicación suele complementarse con un tratamiento local. Se pueden aplicar ungüentos o geles calientes que contengan AINE en el área afectada, que aumentan la circulación sanguínea y el metabolismo y detienen la inflamación. Los remedios externos alivian rápidamente el dolor porque el ingrediente activo principal penetra en la inflamación y comienza a “trabajar” inmediatamente.
El uso de medicación suele complementarse con fisioterapia, masajes, fisiorreflexología o terapia manual.
La tarea principal de las personas con osteocondrosis es reducir la frecuencia y la gravedad de los síntomas del dolor (especialmente durante una exacerbación). El cumplimiento de las recomendaciones del médico y la toma de medicamentos en combinación con ejercicios de fisioterapia ayudarán a restablecer el funcionamiento normal de la columna y evitarán la intervención quirúrgica.